三度烫伤通常需要住院治疗。三度烫伤属于全层皮肤损伤,可能伴随感染风险、体液丢失、创面修复困难等问题。
三度烫伤导致皮肤屏障完全破坏,细菌易侵入深层组织。需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素,配合创面清创换药。
大面积烫伤会引起严重体液渗出,可能导致休克。住院期间需精确计算补液量,使用乳酸林格液等维持电解质平衡。
真皮层及皮下组织完全坏死,自愈能力差。需手术植皮修复,常用中厚皮片移植或皮瓣转移术,术后使用生长因子凝胶促进愈合。
神经末梢暴露导致剧烈疼痛,需阿片类药物如吗啡镇痛,联合加巴喷丁缓解神经病理性疼痛。
住院期间需严格监测生命体征,营养支持应选择高蛋白流质饮食,康复期进行关节功能锻炼预防瘢痕挛缩。