老年人脑积水怎么治疗

Question

老年人脑积水怎么治疗

Answer 1

老年人脑积水引流术、药物治疗、康复训练、病因治疗等方式治疗。脑积水通常由脑脊液循环障碍、脑出血后遗症、颅内感染、先天性发育异常等原因引起。

1、积水引流术

脑室-腹腔分流术是常见手术方式，通过植入分流系统将多余脑脊液引流至腹腔吸收。手术需评估患者心肺功能，术后需定期复查分流管通畅性。

2、药物治疗

乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，甘露醇能缓解急性颅内高压。使用需监测电解质平衡，肾功能不全者慎用。呋塞米辅助减轻脑水肿症状。

3、康复训练

针对运动障碍进行步态训练，认知障碍采用记忆康复。训练需循序渐进，配合物理治疗改善平衡能力，预防肌肉萎缩。

4、病因治疗

肿瘤压迫需手术切除，感染性脑积水需抗感染治疗。病因控制后积水可能自行缓解，必要时仍需联合分流手术。

日常保持头部抬高体位，限制水分摄入，定期进行认知功能评估，出现头痛呕吐等需及时复查CT。