咳嗽到窒息需检查呼吸系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病及过敏反应,建议立即就医排查喉头水肿、支气管哮喘、心源性肺水肿或神经肌肉疾病等急重症。
需进行胸部CT、肺功能检测和支气管激发试验,排查慢性阻塞性肺病、支气管哮喘或肺部感染。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠。
通过心电图、心脏超声检查心功能,排除左心衰竭引起的肺水肿。可能与冠状动脉供血不足或心肌病有关,表现为夜间阵发性呼吸困难。
需做肌电图和头颅MRI,鉴别重症肌无力或脑干病变导致的呼吸肌麻痹。常见于格林巴利综合征患者,伴随吞咽困难和肢体无力。
进行血清IgE检测和皮肤点刺试验,明确是否因过敏性喉水肿引发窒息。急性发作时可使用肾上腺素注射液、地塞米松或氯雷他定。
出现窒息性咳嗽应立即急诊处理,日常避免接触冷空气及过敏原,监测血氧饱和度变化。