尿酸高的表现主要包括关节疼痛、痛风石形成、肾脏损害以及无症状高尿酸血症,症状按早期表现到终末期发展排列。
早期表现为突发性单关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,可能与尿酸结晶沉积诱发炎症反应有关,需检测血尿酸水平并限制高嘌呤饮食。
进展期可见皮下结节,多发生于耳廓或关节周围,由长期尿酸沉积形成,伴随关节畸形和活动受限,需药物降尿酸治疗。
尿酸结晶可导致肾结石或间质性肾炎,表现为腰痛、血尿或肾功能异常,严重者需碱化尿液或血液净化干预。
部分患者仅血尿酸值超过420μmol/L但无临床表现,需定期监测并控制肥胖、饮酒等危险因素。
建议每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免动物内脏和海鲜摄入,肥胖者需逐步减重至BMI正常范围。