如何区分软结石与硬结石

Question

如何区分软结石与硬结石

Answer 1

泌尿系统结石可分为软结石与硬结石，区分主要依据成分构成、影像学特征、质地触感及溶解性差异。

1、成分构成：

软结石多由尿酸或胱氨酸构成，硬结石主要含草酸钙、磷酸钙等无机盐，成分分析可通过结石红外光谱检测明确。

2、影像学特征：

X线检查中硬结石呈高密度显影，软结石多为透光或低密度影；超声下硬结石伴明显声影，软结石声影较浅。

3、质地触感：

术中取出的软结石质地类似黏土或粉笔，易碎；硬结石表面粗糙坚硬，金属器械触碰有清脆响声。

4、溶解性差异：

尿酸类软结石在碱性尿液中可溶解，枸橼酸钾等药物辅助排石效果显著；硬结石药物溶解困难，常需体外碎石或手术。

建议结石患者每日饮水超过2000毫升，限制高草酸及高嘌呤饮食，定期复查泌尿系超声监测结石变化。