慢性萎缩性胃炎伴糜烂多数情况下属于中等严重程度的疾病,需结合病理分级、幽门螺杆菌感染及症状综合评估。
轻度萎缩性胃炎伴糜烂可通过药物控制,重度萎缩伴肠化生可能增加癌变风险,需定期胃镜监测。
合并幽门螺杆菌感染会加速胃黏膜损伤,根除治疗可显著改善预后,未感染者病变进展相对缓慢。
反复上腹痛、消瘦或贫血提示病情较重,单纯消化不良症状者可通过抑酸剂和胃黏膜保护剂缓解。
伴有低级别上皮内瘤变需每6-12个月复查胃镜,高级别瘤变建议内镜下切除以防止恶变。
建议避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜及病理,严格遵医嘱使用枸橼酸铋钾、替普瑞酮等胃黏膜修复药物。