帕金森病人心慌怎么治疗

Question

帕金森病人心慌怎么治疗

Answer 1

帕金森病患者出现心慌可能与药物副作用、自主神经功能障碍、合并心血管疾病或焦虑情绪有关，可通过调整用药方案、心率控制药物、心理干预及生活方式改善缓解症状。

1、药物调整

多巴胺能药物可能引发心动过速，需在神经科医生指导下调整美多芭、普拉克索或司来吉兰的剂量，必要时联用β受体阻滞剂如美托洛尔。

2、心率管理

持续性心动过速可考虑阿替洛尔或比索洛尔等选择性β1受体阻滞剂，合并房颤时需使用地高辛，用药前需评估直立性低血压风险。

3、神经调控

自主神经病变导致的心律失常可尝试加用吡斯的明改善自主神经功能，严重病例需心内科会诊排除器质性心脏病。

4、心理干预

焦虑诱发的胸闷心悸可通过认知行为治疗缓解，短期使用低剂量劳拉西泮，同时加强家属陪伴减少患者紧张情绪。

建议每日监测血压和静息心率，避免咖啡因摄入，练习深呼吸训练，症状持续或伴胸痛时应立即进行心电图检查。