颅脑损伤后癫痫可通过抗癫痫药物、神经调控治疗、手术干预、生活方式调整等方式治疗。癫痫发作通常由脑组织异常放电、神经递质失衡、瘢痕形成、遗传易感性等原因引起。
丙戊酸钠可调节钠离子通道,适用于全面性发作;左乙拉西坦通过突触小泡蛋白抑制异常放电;拉莫三嗪可稳定神经元膜电位。需监测血药浓度及肝功能。
迷走神经刺激术通过电脉冲调节脑电活动,适用于药物难治性癫痫。脑深部电刺激可靶向调控丘脑核团,减少异常放电扩散。
致痫灶切除术适用于定位明确的局限性病灶,前颞叶切除术对颞叶癫痫有效率较高。术前需进行视频脑电图及功能核磁评估。
保持规律作息避免睡眠剥夺,限制酒精摄入减少神经元兴奋性。建议采用生酮饮食调节代谢,但需在营养师指导下进行。
患者应建立发作日记记录诱因,避免高空及驾驶等危险活动,定期复查脑电图评估治疗效果。出现发作频率增加或持续时间延长需及时就医调整方案。