风湿性心脏病症状可能包括活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、咯血等,严重时可出现心绞痛或晕厥。
轻度体力活动即感心跳加速伴呼吸费力,与二尖瓣狭窄导致肺淤血有关,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物。
平卧时回心血量增加诱发咳嗽、憋醒,提示左心功能不全,建议高枕卧位,可使用硝酸甘油、氢氯噻嗪、卡托普利缓解症状。
踝部凹陷性水肿由右心衰竭导致静脉回流受阻引起,需每日监测体重,限制液体摄入,配合使用托拉塞米、布美他尼、螺内酯利尿。
支气管静脉破裂或肺梗死所致,急性期需绝对卧床,紧急就医处理,可能需华法林、利伐沙班等抗凝治疗。
日常需控制水分及盐分摄入,避免感染诱发心衰,定期复查心脏超声评估瓣膜情况,出现新发胸痛或意识改变需立即就诊。