咳血可能由支气管炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病引起,可通过药物止血、抗感染治疗、介入栓塞、手术切除等方式治疗。
氨甲环酸、垂体后叶素等止血药物可用于控制出血,需配合原发病治疗,如肺结核患者需联用异烟肼、利福平等抗结核药物。
细菌性肺炎引起的咳血需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,伴随发热、脓痰等症状时需静脉给药。
支气管动脉破裂导致大咯血时,需通过血管造影定位出血点,用明胶海绵颗粒栓塞止血,术后需监测血氧饱和度。
支气管扩张或肺癌引起的顽固性咳血,需行肺叶切除术,术前需评估心肺功能,术后配合呼吸康复训练。
咳血期间应保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽和进食辛辣食物,所有治疗均需在医生指导下进行,急性大咯血需立即急诊处理。