脑膜中动脉损伤是什么原因

Question

脑膜中动脉损伤是什么原因

Answer 1

脑膜中动脉损伤可能由外伤性撞击、血管畸形、高血压性血管病变、医源性操作等因素引起，需根据具体病因采取止血、血管介入或手术治疗。

1、外伤性撞击

头部受到直接暴力撞击可能导致脑膜中动脉撕裂，常见于交通事故或高处坠落。患者可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐，需立即通过开颅手术结扎血管或介入栓塞止血。

2、血管畸形

先天性动静脉畸形或动脉瘤可能自发破裂损伤脑膜中动脉，伴随突发意识障碍。数字减影血管造影可明确诊断，需行血管内栓塞术或显微外科切除术。

3、高血压性病变

长期未控制的高血压可导致脑膜中动脉粥样硬化破裂，表现为血压骤升后突发偏瘫。需紧急降压并采用氨甲环酸止血，必要时行去骨瓣减压术。

4、医源性损伤

颅脑手术或穿刺操作可能误伤脑膜中动脉，术中可见活动性出血。需立即电凝止血或使用明胶海绵填塞，术后监测颅内压变化。

避免头部剧烈运动，控制血压在140/90mmHg以下，术后定期复查头颅CTA评估血管修复情况，出现头痛加重需立即就医。