便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌等原因引起，早期多为鲜红色血便，进展期可伴随黏液或黑便，终末期可能出现贫血或体重下降。
排便用力或便秘导致肛周静脉丛破裂，血液鲜红且附着粪便表面，可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，药物可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
硬便摩擦导致肛管皮肤撕裂，排便时剧痛伴少量鲜血，建议保持软便并使用利多卡因凝胶缓解疼痛，药物可选太宁栓、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生形成赘生物，可能因长期炎症刺激导致，表现为间断性血便或潜血阳性，需肠镜下切除治疗，药物辅助用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。
肿瘤侵蚀肠壁血管导致血便，常伴排便习惯改变或腹痛，需手术联合放化疗，治疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
出现血便建议记录出血频率和颜色变化，避免辛辣刺激饮食，及时进行肠镜或肛门指检明确病因。
