咳嗽气胸严不严重

Question

咳嗽气胸严不严重

Answer 1

咳嗽诱发的气胸严重程度取决于气胸类型和肺压缩比例，多数情况下自发性气胸属于轻度可自愈，但张力性气胸或肺压缩超过30％需紧急处理。

1、闭合性气胸

肺组织小范围破裂后裂口闭合，气体不再进入胸腔。通常肺压缩小于20％时可观察吸氧，伴随胸闷症状可考虑胸腔穿刺抽气。

2、开放性气胸

胸壁损伤导致气体自由进出胸腔，需立即封闭伤口并行胸腔闭式引流。可能伴随呼吸困难、皮下气肿等体征。

3、张力性气胸

破裂口形成活瓣使胸腔压力持续升高，会导致纵隔移位和循环衰竭。表现为剧烈胸痛、紫绀，需立即穿刺减压并手术治疗。

4、继发性气胸

慢性阻塞性肺病等基础疾病引发，易复发且可能合并感染。除排气治疗外需控制原发病，必要时行胸膜固定术。

出现持续胸痛或呼吸窘迫应立即就医，恢复期避免剧烈运动和乘坐飞机，吸烟者需严格戒烟降低复发风险。