原发性血小板减少的典型症状包括皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多，严重时可出现消化道出血或颅内出血。
四肢及躯干出现针尖样瘀点或片状瘀斑，与毛细血管脆性增加有关，需监测血小板计数，可遵医嘱使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕或利妥昔单抗。
表现为反复鼻出血、口腔血疱或牙龈渗血，可能伴随贫血症状，需避免剧烈擤鼻，急性出血时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
女性患者出现经期延长、经量增多，严重者导致继发性贫血，建议妇科会诊，必要时使用短效避孕药调节周期。
血小板低于20×10⁹/L时可能出现黑便、血尿或头痛呕吐，需紧急输注血小板，同时排查免疫性血小板减少症等病因。
患者应避免剧烈运动和外伤，定期复查血常规，出现头痛或呕血等严重症状须立即就医。
