肺大泡多数情况下属于良性病变,是否需要干预取决于肺大泡大小、数量及是否引发症状,主要评估因素包括肺大泡是否导致呼吸困难、反复感染或气胸风险。
体积小且无症状的肺大泡通常无须治疗,建议定期进行胸部CT检查监测变化,避免剧烈运动或高压环境以防破裂。
合并感染时可使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,伴有慢性支气管炎者需配合布地奈德雾化吸入减轻气道刺激。
直径超过5厘米或引发气胸的肺大泡需考虑胸腔镜肺大泡切除术,若合并肺功能严重受损可能需同期行肺减容术。
突发气胸需立即胸腔闭式引流,复发性气胸患者可进行胸膜固定术,术后需戒烟并预防呼吸道感染。
肺大泡患者应避免吸烟及接触粉尘,适度进行呼吸训练增强肺功能,若出现胸痛或憋气加重需及时就医评估。