拉大便时肚子绞痛可能由肠道痉挛、饮食不当、肠易激综合征、肠道感染等原因引起，通常表现为排便时下腹阵发性疼痛，可能伴随腹泻或便秘。
肠道平滑肌过度收缩引发绞痛，常见于受凉或进食生冷食物后。建议热敷腹部，避免刺激性饮食，可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片或匹维溴铵片缓解症状。
摄入过量辛辣、油腻或变质食物刺激肠黏膜。需调整饮食结构，选择清淡易消化食物，必要时口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或洛哌丁胺胶囊调节肠道功能。
可能与内脏高敏感性、精神压力等因素有关，表现为腹痛与排便习惯改变。需规律作息，减少焦虑，医生可能开具马来酸曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊或奥替溴铵片治疗。
细菌或病毒感染导致炎症反应，常伴发热、黏液便。需进行便常规检查，根据病原体选用诺氟沙星、蒙脱石散或口服补液盐，严重时需静脉补液治疗。
日常注意腹部保暖，增加膳食纤维摄入，若疼痛持续加重或出现血便需及时消化内科就诊。
