糖尿病肾病的治疗方法有哪几种

Question

糖尿病肾病的治疗方法有哪几种

Answer 1

糖尿病肾病可通过生活方式干预、血糖控制、血压管理和肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常和遗传易感性等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入有助于控制血压，限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担，建议选择优质蛋白如鱼肉、蛋清。戒烟限酒能延缓肾功能恶化。

2、血糖控制

使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖水平。血糖控制不佳可能导致肾小球高滤过，加重肾脏损伤。

3、血压管理

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素受体阻滞剂如氯沙坦可降低血压并减少蛋白尿。血压控制目标通常低于130/80mmHg。

4、肾脏替代治疗

终末期肾病需进行血液透析、腹膜透析或肾移植。肾脏替代治疗适用于肾小球滤过率低于15ml/min的患者。

定期监测肾功能指标，保持适度运动，控制体重在合理范围，有助于延缓糖尿病肾病进展。