小中风最佳治疗时间一般在发病后3-4.5小时内,实际时间受到就诊延迟、症状轻重、基础疾病、血管堵塞部位等因素的影响。
部分患者因症状轻微或对疾病认知不足延误就医,错过静脉溶栓黄金期。建议突发面部歪斜、肢体无力等症状时立即拨打急救电话。
轻型短暂性脑缺血发作可能自行缓解,但严重神经功能缺损需紧急干预。即使症状短暂消失也需完善脑血管评估。
合并房颤、糖尿病等慢性病者复发风险高,需在时间窗内启动抗凝治疗。血压过高时需先调控至安全范围再溶栓。
大血管闭塞需在6小时内行取栓术,后循环梗死时间窗可延长至24小时。通过CT灌注成像可精准评估可挽救脑组织。
发病后每延迟1分钟治疗将损失190万个神经元,建议立即前往具有卒中中心的医院,同时保持患者呼吸道通畅避免误吸。