双胞胎早产反应主要表现为规律宫缩、阴道出血、胎膜早破、下腹坠胀感等。早产反应按发展顺序可分为早期预警信号、临产先兆、产程启动三个阶段。
1、规律宫缩:每小时超过4次宫缩且逐渐增强,可能伴随腰背部持续性酸痛。建议家长立即记录宫缩频率,保持左侧卧位休息,必要时使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。
2、阴道出血:出现鲜红色或褐色分泌物,量超过日常白带。家长需观察出血量变化,避免剧烈活动,临床常用黄体酮胶囊进行孕激素支持治疗。
3、胎膜早破:突然出现不可控的液体流出,可能提示羊膜破裂。家长应立即平卧抬高臀部,预防脐带脱垂,医生可能使用抗生素如头孢曲松预防感染。
4、下腹坠胀:持续性的压迫感伴排尿频繁,与胎儿下降有关。建议家长监测胎动变化,避免长时间站立,必要时住院进行宫颈环扎术。
双胞胎妊娠建议28周后每周进行宫颈长度监测,适当补充钙剂和优质蛋白,出现任何早产征兆需即刻就医。