甲状腺乳头状癌可通过手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式根治。具体方案需根据肿瘤分期、转移情况等因素综合评估。
1、手术切除甲状腺全切或近全切是主要治疗手段，中央区淋巴结清扫适用于存在转移者。术后需病理检查明确分期。
2、放射性碘治疗术后残留甲状腺组织或转移灶可采用碘131治疗。治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食准备。
3、内分泌治疗术后终身服用左甲状腺素钠抑制促甲状腺激素，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。
4、靶向治疗晚期患者可考虑乐伐替尼、索拉非尼等靶向药物。治疗期间需监测血压、蛋白尿等不良反应。
术后定期复查甲状腺功能、甲状腺球蛋白及影像学检查，保持均衡饮食并避免缺碘或碘过量。
