颈椎脊髓损伤可通过制动固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式干预,损伤程度与干预时机直接影响预后效果。
急性期需立即使用颈托或Halo架固定,避免二次损伤,同时进行影像学评估损伤分级。
早期可遵医嘱使用甲泼尼龙冲击疗法减轻水肿,配合甘露醇脱水,疼痛明显时加用普瑞巴林缓解神经病理性疼痛。
稳定期进行肢体功能锻炼,包括关节活动度训练、肌力强化及平衡协调练习,需在康复师指导下循序渐进。
严重压迫或骨折脱位者需行椎管减压融合术,前路ACDF或后路椎板成形术可重建脊柱稳定性。
损伤后需长期随访,结合高压氧及针灸等辅助治疗,注意预防压疮、泌尿系感染等并发症。