红细胞平均体积偏低是怎么回事

Question

红细胞平均体积偏低是怎么回事

Answer 1

红细胞平均体积偏低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、维生素B12或叶酸缺乏等原因引起，可通过补充铁剂、调整饮食、治疗原发病等方式改善。

1、缺铁性贫血

铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，表现为乏力、面色苍白。治疗需补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

2、地中海贫血

遗传性珠蛋白合成异常引发小细胞低色素性贫血，可能伴随黄疸、脾肿大。需定期输血或使用去铁胺、地拉罗司等祛铁剂，重度患者需造血干细胞移植。

3、慢性病贫血

炎症性疾病抑制铁利用，常见于类风湿关节炎、慢性感染等。需控制原发病，可短期使用促红细胞生成素，配合多糖铁复合物等铁剂。

4、维生素缺乏

维生素B12或叶酸缺乏影响红细胞成熟，可能伴随舌炎、神经症状。治疗需肌注维生素B12或口服叶酸片，同时补充鱼类、绿叶蔬菜等食物。

建议定期监测血常规指标，避免长期素食，合并胃肠道症状时应完善胃肠镜检查排除消化道疾病。