刮宫后感染可能出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物、异常阴道出血等临床表现,感染程度从轻到重依次表现为局部炎症反应、全身症状加重、脓毒症风险。
感染初期多表现为下腹持续性隐痛或坠胀感,疼痛可能伴随子宫压痛,与细菌侵入子宫内膜引发炎症反应有关,需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
体温超过38℃提示感染进展,常见畏寒、乏力等全身症状,多因病原体毒素入血导致,需根据血培养结果选择阿奇霉素、克林霉素或广谱抗生素控制感染。
脓性、恶臭味的阴道分泌物是典型表现,可能混有坏死组织,需进行分泌物细菌培养后使用敏感抗生素,同时可配合阴道栓剂如克霉唑、制霉菌素等预防混合感染。
感染导致凝血功能异常或子宫复旧不全时,会出现出血量增多、持续时间延长,需在抗感染同时使用缩宫素或氨甲环酸等药物控制出血。
术后保持会阴清洁,避免性生活及盆浴1个月,出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医,抗生素治疗需足疗程完成以预防慢性盆腔炎。