继发性肺纤维化是由其他疾病或外部因素导致的肺部瘢痕组织增生性疾病,常见诱因包括职业粉尘接触、药物副作用、结缔组织病和慢性感染。
长期吸入石棉、硅尘等有害颗粒物可损伤肺泡上皮,表现为干咳和进行性呼吸困难,需脱离污染环境并使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。
胺碘酮、博来霉素等药物可能引发肺毒性反应,早期可见低热伴肺底爆裂音,须停用致病药物并配合糖皮质激素治疗。
类风湿关节炎、硬皮病等疾病可累及肺间质,出现杵状指和Velcro啰音,需原发病控制联合乙酰半胱氨酸抗氧化治疗。
肺结核或真菌感染后遗留的炎性损伤可能进展为纤维化,表现为持续胸痛和血氧下降,需抗感染治疗后进行肺康复训练。
患者应定期进行肺功能监测,避免吸烟及呼吸道刺激,保持适度有氧运动有助于延缓肺功能恶化。