肝癌的降期及肝再生是什么？

Question

肝癌的降期及肝再生是什么？

Answer 1

肝癌的降期指通过治疗使肿瘤分期降低，肝再生是肝脏受损后自我修复的过程。肝癌降期方法主要有靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、手术切除，肝再生能力与剩余肝体积、肝功能储备、营养状态、基础疾病等因素有关。

1、靶向治疗

通过索拉非尼、仑伐替尼等药物抑制肿瘤血管生成，可能伴随高血压、蛋白尿等不良反应，需定期监测肝功能。

2、免疫治疗

使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂激活免疫系统，可能引起免疫相关性肝炎，需联合影像学评估疗效。

3、介入治疗

采用肝动脉化疗栓塞或射频消融局部控制肿瘤，术后可能出现发热、肝区疼痛，需配合护肝治疗促进剩余肝组织修复。

4、手术切除

符合米兰标准的患者可进行肝段切除或半肝切除，术前需评估剩余肝体积是否超过40％，术后需监测转氨酶及胆红素水平。

肝癌患者应保证每日优质蛋白摄入，避免酒精损伤肝功能，术后早期可在医生指导下进行低强度有氧运动促进康复。