尿肌酐265μmol/L可能由生理性脱水、剧烈运动、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等原因引起。
饮水不足或大量出汗导致血液浓缩,肾脏代偿性减少水分排出使尿肌酐值暂时性升高。增加水分摄入后可恢复正常,无须特殊治疗。
短期高强度运动使肌肉代谢产物增加,肌酐生成增多。建议运动后补充电解质溶液,48小时内复查指标。
长期高血糖损伤肾小球滤过功能,可能伴随多尿、泡沫尿。需控制血糖并遵医嘱使用缬沙坦、阿托伐他汀、达格列净等药物。
免疫异常导致肾小球滤过率下降,常合并血尿、水肿。需进行肾穿刺活检确诊,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯。
日常需监测血压血糖,限制高盐高蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,建议每3-6个月复查肾功能。