肺癌晚期是否持续化疗需根据患者个体情况决定，主要影响因素包括肿瘤分子分型、治疗反应、体能状态评分及并发症控制。
1. 分子分型：EGFR/ALK等驱动基因阳性患者可能优先靶向治疗，化疗作为后线选择；基因阴性者化疗仍是基础方案，需定期评估疗效。
2. 治疗反应：化疗有效且耐受良好时可维持4-6周期，后续可能调整为单药维持；出现进展或严重毒性需调整方案或暂停治疗。
3. 体能状态：ECOG评分≤2分者可考虑继续化疗；≥3分患者建议转为最佳支持治疗，以改善生活质量为主要目标。
4. 并发症管理：合并骨髓抑制、重度营养不良等并发症时需暂停化疗，待症状控制后重新评估治疗获益风险比。
建议采用多学科会诊模式制定个体化方案，化疗期间配合营养支持及疼痛管理，定期复查影像学及肿瘤标志物评估疗效。
