虫牙治疗选择补牙或拔牙需根据龋坏程度决定，主要考虑因素有龋齿深度、牙髓状态、牙齿功能保留价值、邻牙健康状况。
1、浅龋补牙
早期釉质龋坏未累及牙本质时，采用复合树脂或玻璃离子水门汀充填即可，保留天然牙体组织。
2、中龋修复
龋坏达牙本质中层但未穿髓时，需清除腐质后行树脂嵌体修复，可能伴有冷热敏感症状。
3、深龋保髓
近髓深龋但未露髓者，可用氢氧化钙垫底后充填，常伴自发痛症状，失败则转根管治疗。
4、残根拔除
龋坏导致牙冠大面积缺损或根尖周病变严重时，需拔除后行种植或桥体修复。
日常应使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查，发现黑斑及时就诊避免龋损加重。
