泼尼松片的禁忌

Question

泼尼松片的禁忌

Answer 1

泼尼松片的禁忌主要包括活动性感染、严重高血压、糖尿病控制不佳、消化道溃疡等。使用该药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

1、活动性感染

泼尼松可能抑制免疫反应，加重细菌、病毒或真菌感染。存在结核病、疱疹等感染时禁用，需先控制感染再评估用药。

2、严重高血压

药物可能引起水钠潴留导致血压升高，未控制的高血压患者禁用。用药期间需定期监测血压，必要时联合降压治疗。

3、糖尿病恶化

泼尼松可拮抗胰岛素作用，血糖控制不佳的糖尿病患者慎用。使用期间需加强血糖监测，调整降糖方案。

4、消化道溃疡

药物可能增加胃酸分泌并损伤黏膜屏障，活动期消化性溃疡患者禁用。必要时需联用胃黏膜保护剂。

长期服用泼尼松需定期复查电解质、骨密度等指标，注意补充钙质和维生素D，避免突然停药引发肾上腺危象。