泪道堵塞可能由先天性发育异常、炎症刺激、外伤、肿瘤压迫等原因引起,通常表现为溢泪、眼部分泌物增多等症状。
新生儿常见鼻泪管下端Hasner膜未破裂,导致泪液无法正常引流。建议家长每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁婴儿眼周,若3月龄未缓解需就医冲洗泪道。
结膜炎或泪囊炎反复发作可引发黏膜水肿粘连。急性期可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染,慢性病例需行泪道探通术。
眼眶骨折或泪小管撕裂会直接破坏泪道结构。需通过泪道造影明确损伤位置,轻度损伤可用玻璃酸钠滴眼液促进修复,严重者需手术重建。
泪囊肿瘤或鼻腔占位性病变可机械性阻塞泪道。伴随眼球移位时需CT检查,确诊后行肿瘤切除联合泪囊鼻腔吻合术。
避免揉眼及强光刺激,出现持续溢泪伴脓性分泌物时应及时就诊眼科排查病因。