颈部淋巴结核通常不具有强传染性，但开放性病灶可能通过飞沫或直接接触传播。传染性主要与病灶活动性、是否破溃、患者免疫力及接触方式有关。
当淋巴结核形成开放性溃疡或瘘管时，结核分枝杆菌可能通过分泌物传播，需避免直接接触患者创面分泌物。
主要通过呼吸道传播未闭合的结核病灶，或经破损皮肤黏膜接触感染，日常共用餐具等间接传播概率较低。
免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者更易被传染，建议保持社交距离。
患者应规范抗结核治疗直至病灶闭合，密切接触者需进行结核菌素试验筛查，必要时预防性用药。
患者需全程遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物，接触者出现长期低热或淋巴结肿大应及时就诊排查。
