偏头痛症状主要表现为单侧或双侧搏动性头痛，早期可能伴随视觉先兆，进展期出现恶心呕吐，终末期可有畏光畏声。
约三成患者在头痛发作前出现闪光暗点、锯齿状光斑等视觉异常，持续数分钟至一小时，可能与大脑皮层扩散性抑制有关，急性期可遵医嘱使用佐米曲普坦、利扎曲普坦等特异性药物。
多为一侧颞部或眶后血管搏动样疼痛，强度可达中重度，常因体力活动加重，与三叉神经血管系统激活相关，发作期可用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解。
头痛高峰期常伴恶心呕吐、面色苍白等表现，与延髓呕吐中枢激活有关，甲氧氯普胺等止吐药可改善症状，严重呕吐者需考虑静脉补液。
终末期出现畏光畏声现象，部分患者对气味敏感，可能与脑干中缝核过度兴奋相关，建议在安静黑暗环境中休息，必要时使用苯二氮卓类药物镇静。
偏头痛发作期间应保持规律作息，避免奶酪巧克力等诱发食物，记录头痛日记有助于识别触发因素，频繁发作者需神经内科就诊评估预防性治疗方案。
