甲状腺炎可能由病毒感染、自身免疫异常、碘摄入异常、细菌感染等原因引起,常见症状包括颈部肿痛、甲状腺功能异常、发热、乏力等。
柯萨奇病毒或流感病毒等感染可能引发亚急性甲状腺炎,表现为颈部疼痛放射至耳部,伴随甲状腺肿大。治疗以非甾体抗炎药为主,如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林。
桥本甲状腺炎与免疫系统攻击甲状腺组织有关,可能出现甲状腺肿大伴质地坚硬,后期发展为甲减。需补充左甲状腺素钠,如优甲乐、雷替斯、加衡。
过量或缺乏碘摄入可能导致无痛性甲状腺炎,表现为甲状腺肿大但无压痛,可调整饮食碘含量,必要时使用β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔。
急性化脓性甲状腺炎多由金黄色葡萄球菌引起,伴随颈部红肿热痛及高热。需抗生素治疗如头孢曲松、青霉素、克林霉素,严重者需手术引流。
建议定期监测甲状腺功能,避免高碘或低碘饮食,出现持续颈部肿胀或心悸等症状及时就医。