如果检查出了肺结核会不会复发

Question

如果检查出了肺结核会不会复发

Answer 1

肺结核治愈后存在复发可能，复发风险主要与治疗不彻底、免疫力低下、合并糖尿病、耐药菌感染等因素有关。

1、治疗不彻底

未完成规范抗结核疗程可能导致体内残留结核杆菌，建议严格遵循6-9个月标准治疗方案，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗。

2、免疫力低下

HIV感染、长期使用免疫抑制剂等情况会削弱免疫系统功能，需定期监测CD4细胞计数，必要时进行预防性抗结核治疗。

3、合并糖尿病

血糖控制不佳会促进结核杆菌繁殖，患者应维持糖化血红蛋白低于7％，同时延长抗结核治疗周期至9-12个月。

4、耐药菌感染

耐多药结核菌需要采用二线药物如阿米卡星、左氧氟沙星等治疗18-24个月，治疗期间需每月进行痰培养监测。

治愈后应保持均衡饮食、适度运动，每3-6个月复查胸部影像学，出现咳嗽咳痰超过2周需及时就诊排查复发。