服用胞磷胆碱钠可能导致失眠，主要与药物神经兴奋作用、个体代谢差异、用药时间不当、基础疾病影响等因素有关。
1、神经兴奋作用胞磷胆碱钠作为脑代谢激活剂，可能增强中枢胆碱能神经传导，部分敏感人群会出现入睡困难。可遵医嘱调整用药时间至早晨，或更换为奥拉西坦、吡拉西坦等替代药物。
2、个体代谢差异CYP450酶系基因多态性可能导致药物代谢缓慢，夜间血药浓度过高引发觉醒。建议通过基因检测调整剂量，或改用艾地苯醌、甲钴胺等神经营养药物。
3、用药时间不当傍晚或睡前服药易使血药浓度峰值与睡眠周期重叠。临床通常建议在早餐后服用，必要时可联合使用褪黑素受体激动剂阿戈美拉汀调节睡眠节律。
4、基础疾病影响合并焦虑症或脑血管病变时，药物可能加重原有睡眠障碍。需排查原发性疾病，可考虑换用尼莫地平或丁苯酞等脑血管扩张剂。
服药期间出现持续失眠应复诊评估，避免自行联合镇静药物，保持规律作息有助于减轻药物不良反应。
