萎缩性胃炎主要分为自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎两种类型，前者与自身抗体攻击胃壁细胞有关，后者多由幽门螺杆菌感染长期刺激导致。
1、自身免疫性胃炎
由机体产生抗胃壁细胞抗体和抗内因子抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍，可能伴随恶性贫血，治疗需补充维生素B12并采用抑酸药物如奥美拉唑、泮托拉唑。
2、多灶萎缩性胃炎
与幽门螺杆菌感染密切相关，胃窦和胃体多部位腺体萎缩，可能进展为肠上皮化生，需根除幽门螺杆菌治疗，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和铋剂。
建议定期胃镜监测病变程度，避免腌制食品和过量饮酒，适当增加新鲜蔬菜水果摄入。
