咳青痰常见于细菌性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿等疾病,痰液颜色变化通常反映感染类型和严重程度。
青绿色痰多提示铜绿假单胞菌感染,可能伴随发热胸痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素治疗。
急性支气管炎后期可能出现黄绿色痰,与中性粒细胞释放酶有关,可配合氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎进行祛痰治疗。
肺炎链球菌感染可能导致铁锈色痰,克雷伯菌感染易产生砖红色痰,需通过痰培养确定病原体后选择敏感抗生素。
肺脓肿或支气管扩张症患者常咳大量脓性痰,体位引流联合哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等药物效果更佳。
出现青痰持续超过3天或伴随呼吸困难时,应及时进行血常规和胸部影像学检查,治疗期间保持室内湿度并多饮温水。