得胆结石的原因

Question

得胆结石的原因

Answer 1

胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、高胆固醇饮食、胆道感染等原因引起，可通过调整饮食结构、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。

1、胆汁成分失衡

胆固醇或胆红素浓度异常导致结晶析出，形成泥沙样结石。减少动物内脏摄入，增加膳食纤维，医生可能开具熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片等利胆药物。

2、胆囊收缩减弱

胆囊排空延迟使胆汁淤积，常见于妊娠期或长期禁食人群。建议规律进食早餐，超声检查显示胆囊壁增厚时可使用硫酸镁溶液、多潘立酮片、曲匹布通片促进排空。

3、高胆固醇饮食

过量摄入油炸食品和肥肉使胆汁胆固醇过饱和。典型症状为餐后右上腹闷痛，需限制每日胆固醇摄入量低于300毫克，急性发作期可用消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊缓解症状。

4、胆道细菌感染

大肠杆菌等病原体引发胆管炎会导致色素结石。伴随发热及黄疸，需进行血培养后使用头孢哌酮钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星等抗感染治疗，严重者需ERCP取石。

每日饮水2000毫升以上有助于稀释胆汁，避免快速减重，40岁以上肥胖女性建议每年肝胆超声筛查。