梅毒感染后一般2-6周可通过血液检测发现，实际时间受到感染阶段、检测方法、免疫反应速度、治疗史等因素影响。
1、感染阶段一期梅毒硬下疳出现后1-4周可检出抗体，二期梅毒感染6-12周后检测准确率显著提高。
2、检测方法非特异性抗体检测（如RPR）需感染3-4周才呈阳性，特异性抗体检测（如TPPA）窗口期可缩短至2周。
3、免疫反应免疫功能低下者抗体产生延迟，可能需重复检测；新生儿先天梅毒因母体抗体干扰需结合IgM检测。
4、治疗干扰早期使用抗生素可能导致血清学检测假阴性，需结合病史判断。
建议高危暴露后4周进行初筛，12周后复查，检测期间避免无保护性行为并告知性伴侣共同筛查。
