肛周疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等原因引起，早期表现为排便时灼痛，进展期可能出现持续性疼痛或发热，严重时可形成瘘管。
排便干硬或腹泻反复刺激导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴少量出血。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需手术切除裂口。
久坐或便秘致直肠静脉丛淤血，血栓性外痔可突发剧痛。调整膳食纤维摄入改善排便，急性期可用地奥司明片消肿，马应龙麝香痔疮膏局部止痛。
肛腺感染引发化脓性炎症，伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟控制感染，形成脓腔后须切开引流，避免发展为肛瘘。
粪便滞留导致肛窦部位感染，出现坠胀痛和排便不尽感。高锰酸钾坐浴消炎，必要时使用左氧氟沙星抗感染，反复发作需手术清除病灶。
保持肛周清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，每日温水坐浴可缓解不适，持续疼痛或发热应及时就医。
