血小板偏低是什么原因

Question

血小板偏低是什么原因

Answer 1

血小板偏低可能由药物副作用、病毒感染、自身免疫疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起，需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因后针对性治疗。

1. 药物副作用

部分抗生素、抗癫痫药可能抑制骨髓造血功能，导致血小板生成减少。需在医生指导下调整用药方案，必要时可选用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等促血小板生成药物。

2. 病毒感染

EB病毒、登革热等感染可破坏血小板或引发免疫清除，表现为皮肤瘀斑、鼻出血。需抗病毒治疗，严重时可输注血小板悬液，配合使用维生素C、利可君等辅助药物。

3. 自身免疫疾病

如原发性血小板减少性紫癜，因抗体错误攻击血小板导致出血倾向。可采用糖皮质激素、免疫球蛋白冲击治疗，顽固病例可考虑利妥昔单抗等生物制剂。

4. 骨髓功能障碍

再生障碍性贫血、白血病等疾病直接影响巨核细胞分化。需根据病因进行免疫抑制治疗或化疗，骨髓移植适用于重症患者。

血小板偏低患者应避免剧烈运动和外伤，饮食可适量增加红枣、花生衣、动物肝脏等富含铁和维生素B12的食物，定期监测血小板计数变化。