胆结石的常见表现包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,严重者可出现胆囊穿孔或胰腺炎。
表现为阵发性绞痛或持续性胀痛,常因进食油腻食物诱发,疼痛可向右肩背部放射,可能与胆囊收缩排石有关。急性发作时可使用山莨菪碱、曲马多、布洛芬缓解症状。
出现腹胀、嗳气、厌油等症状,与胆汁排泄受阻影响脂肪消化有关。建议低脂饮食,必要时使用熊去氧胆酸、茴三硫、胰酶肠溶胶囊改善消化功能。
皮肤巩膜黄染伴小便色深,提示结石阻塞胆总管导致胆汁淤积。需警惕胆管炎风险,可选用头孢曲松、甲硝唑、谷胱甘肽进行抗感染保肝治疗。
多由继发细菌感染引起,体温超过38.5℃伴畏寒提示急性胆囊炎,血常规检查可见白细胞升高。需静脉应用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等。
胆结石患者日常需保持规律饮食,避免高胆固醇食物,定期超声复查结石变化情况,出现持续腹痛或高热应及时就医。