甲低新生儿可能出现喂养困难、哭声低弱、皮肤干燥、黄疸消退延迟等症状。甲低主要与甲状腺发育异常、母体碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、中枢性甲低等因素有关。
1、喂养困难甲状腺激素不足导致吸吮力弱,表现为吃奶量少或拒奶。家长需采用少量多次喂养方式,必要时使用特殊奶嘴,并监测体重增长曲线。
2、哭声低弱声音嘶哑或哭声微弱是喉部粘液性水肿的典型表现。家长需注意观察呼吸频率,避免包裹过厚加重呼吸困难,及时进行新生儿筛查确诊。
3、皮肤干燥代谢减慢导致皮脂分泌减少,常见皮肤脱屑伴凉感。家长需保持室内湿度,使用无刺激婴儿润肤剂,避免过度洗澡加重干燥。
4、黄疸延迟肝酶成熟延迟导致胆红素代谢异常,黄疸持续超过两周。家长需增加喂养频率促进排泄,配合蓝光治疗,需排除其他溶血性疾病。
确诊甲低的新生儿需立即开始左甲状腺素钠替代治疗,定期复查甲状腺功能,同时保证充足热量摄入,避免影响生长发育。