类风湿关节炎导致关节肿大和夜间手麻可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整和手术干预缓解。症状通常由滑膜炎症、关节变形、神经压迫和疾病活动度高等因素引起。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛和炎症,抗风湿药甲氨蝶呤能延缓关节破坏,生物制剂阿达木单抗可靶向抑制炎症因子,需严格遵医嘱使用并监测药物不良反应。
热敷可促进局部血液循环缓解晨僵,冷敷有助于减轻急性期关节肿胀,经皮神经电刺激能改善手部麻木症状,建议在康复师指导下制定个性化方案。
夜间佩戴腕关节支具可减少神经压迫,枕头垫高手臂预防体液回流不畅,白天避免提重物等关节负重活动,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。
严重关节畸形需进行滑膜切除术或关节置换术,腕管综合征引起的手麻可能需神经松解术,术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常注意关节保暖避免受凉,饮食可增加深海鱼和坚果摄入有助于抗炎,定期复查炎症指标和关节影像学评估病情进展。