胆汁淤积症的症状主要包括皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻、乏力。症状发展通常表现为早期皮肤瘙痒,进展期出现黄疸与消化异常,严重时可导致肝损伤。
胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,常见于手掌、足底,夜间加重。可遵医嘱使用考来烯胺、熊去氧胆酸、苯巴比妥等药物缓解。
胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,尿液呈茶色,粪便颜色变浅。需排查胆管梗阻或肝细胞损伤,治疗药物包括腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、糖皮质激素。
胆汁缺乏导致脂肪消化吸收障碍,大便油腻恶臭,伴随腹胀消瘦。建议低脂饮食并补充脂溶性维生素,必要时使用胰酶制剂辅助消化。
营养吸收障碍和肝功能受损引发疲劳感,可能伴随维生素K缺乏性出血倾向。需监测凝血功能,及时补充维生素K1、维生素D等营养素。
日常需避免高脂饮食,定期复查肝功能与超声,妊娠期胆汁淤积患者需加强胎儿监护。