智齿要拔吗

Question

智齿要拔吗

Answer 1

多数情况下无症状的智齿无须拔除，智齿是否需要拔除主要与阻生状态、龋齿风险、邻牙压迫、反复感染等因素有关。

1、阻生状态：

智齿横向或斜向生长可能导致牙龈肿痛，需通过口腔全景片评估阻生程度。若存在骨埋伏阻生或压迫神经管，通常建议手术拔除。

2、龋齿风险：

位置靠后的智齿清洁困难易引发龋坏，当出现深龋或牙髓炎时需拔除。日常可使用冲牙器和单束牙刷加强清洁。

3、邻牙压迫：

智齿萌出空间不足可能导致第二磨牙牙根吸收，通过CT检查发现邻牙牙槽骨破坏超过3毫米时需尽早拔除。

4、反复感染：

智齿冠周炎每年发作超过2次或形成瘘管，应在急性期控制感染后择期拔除。发作期间可用复方氯己定含漱液缓解症状。

建议每半年进行口腔检查，拍摄X光片监测智齿生长情况。拔牙后24小时内避免漱口和进食过热食物，按医嘱使用抗生素预防感染。