嗜睡可能是睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症、甲状腺功能减退、脑卒中等疾病的前兆。早期表现为日间过度困倦,进展期可能出现认知功能下降,终末期可能伴随意识障碍。
夜间呼吸暂停导致缺氧,引发日间嗜睡。典型表现为夜间打鼾、呼吸中断,可通过持续气道正压通气治疗。药物可选莫达非尼、阿莫达非尼、哌甲酯等中枢兴奋剂。
情绪低落伴随睡眠节律紊乱,出现嗜睡症状。常伴有兴趣减退、食欲改变,需心理治疗联合药物干预。可用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药。
甲状腺激素不足导致代谢减慢,引发嗜睡。伴随怕冷、体重增加,需甲状腺素替代治疗。常用左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等药物。
脑供血不足或卒中病灶影响觉醒中枢。突发嗜睡伴肢体无力需紧急就医,可进行溶栓或抗血小板治疗。药物包括阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。
长期嗜睡患者应保持规律作息,避免高脂饮食,定期监测血压血糖,出现伴随症状需及时神经内科就诊。