胸腺瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。胸腺瘤通常由胸腺上皮细胞异常增生引起,部分病例与自身免疫性疾病相关。
胸腺瘤首选治疗方式为手术完全切除,适用于可完整剥离的局限性肿瘤。术后需病理检查明确良恶性,恶性者需结合放化疗。
对无法手术或术后残留的胸腺瘤可采用放射治疗,中高分化瘤对放疗较敏感。可能出现放射性肺炎等副作用,需定期复查胸部CT。
晚期或转移性胸腺瘤需采用含铂类化疗方案,常用药物包括顺铂、多西他赛、依托泊苷等,可能引起骨髓抑制等不良反应。
针对特定基因突变的胸腺瘤可使用靶向药物,如抗血管生成药物贝伐珠单抗。治疗前需进行基因检测明确靶点。
胸腺瘤患者术后应定期复查胸部增强CT,合并重症肌无力者需持续服用溴吡斯的明,日常避免感染诱发肌无力危象。