抑郁症躯体症状

Question

抑郁症躯体症状

Answer 1

抑郁症的躯体症状主要包括睡眠障碍、胃肠功能紊乱、慢性疼痛及自主神经功能失调，症状发展通常从轻度躯体不适逐渐进展为多系统功能障碍。

1、睡眠障碍：

表现为入睡困难或早醒，可能与褪黑素分泌异常有关。建议保持规律作息，可遵医嘱使用阿戈美拉汀、右佐匹克隆、唑吡坦等调节睡眠节律药物。

2、胃肠紊乱：

常见腹胀、便秘交替出现，与脑肠轴调节异常相关。家长需帮助孩子建立定时排便习惯，必要时使用双歧杆菌三联活菌、多潘立酮、复方消化酶等药物改善功能。

3、慢性疼痛：

多发于头颈背部，呈游走性钝痛，与中枢敏化机制有关。推荐热敷按摩等物理疗法，疼痛持续需排除器质性疾病后考虑使用度洛西汀、文拉法辛、普瑞巴林等药物。

4、自主神经失调：

表现为心慌出汗等，由下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活导致。可通过腹式呼吸训练缓解，严重时需联合帕罗西汀、米氮平、普萘洛尔等药物干预。

抑郁症躯体症状需与器质性疾病鉴别，建议定期监测血压心率等基础指标，配合认知行为治疗可获得更好疗效。