什么是孕妇甲状腺素变化

Question

什么是孕妇甲状腺素变化

Answer 1

孕妇甲状腺素变化主要指妊娠期甲状腺激素水平因胎儿发育需求发生的生理性波动，主要涉及促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺结合球蛋白等指标的动态调整。

1、促甲状腺激素降低

妊娠早期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺，导致促甲状腺激素水平下降，约20％孕妇出现短暂性甲亢症状。

2、游离甲状腺素波动

妊娠前三个月游离甲状腺素可能升高，中后期因胎盘脱碘酶活性增加，部分孕妇出现游离甲状腺素水平降低。

3、结合蛋白升高

雌激素促进肝脏合成甲状腺结合球蛋白，使总甲状腺激素水平升高，但游离激素可能维持正常或偏低。

4、碘需求增加

胎儿甲状腺发育及母体肾碘清除率升高，使孕妇每日碘需求量从150微克增至250微克，缺碘可能影响胎儿神经发育。

建议孕妇定期监测甲状腺功能，保证碘盐和海产品摄入，发现异常及时至内分泌科就诊评估。